Incidence du diabète de type 1 (<40 ans)
Incidence du diabète de type 1 à Anvers (arrondissement)
Depuis 1989, le BDR enregistre les patients diabétiques de type 1 récemment diagnostiqués et âgés de moins de 40 ans à Anvers. L'exhaustivité atteint plus de 90% à Anvers. Les données sur l'incidence sont continuellement rapportées aux coordinateurs des projets épidémiologiques européens pour comparaison avec les pays voisins et la recherche des tendances dans l'incidence (EURODIAB ACE Study Group. Lancet 355, 873-876, 2000 et Kyvik K et al. Diabetologia 47, 377-384, 2004).
En dessous de 40 ans, l'incidence du diabète de type 1 etait de 10.5 nouveaux cas par 100.000 habitants par an pendant la période 1989-2003. Au-dessus de 15 ans, il y a un important excès d'hommes (p<0.001 à l'égard des patients 0-14 ans et de la population générale. De ce fait, l'incidence du diabète de type 1 au-dessus de 15 ans est plus basse comparé à l'incidence chez les enfants et cette différence est plus prononcé chez les femmes.
Tableau 1. Incidence du diabète de type 1 à Anvers (1989-2003)
Tendances dans l'incidence du diabète de type 1
En accord avec des observations à l'échelle mondiale (Kaunonen M et al. Diabetes Care 23, 1516-1526, 2000) et des résultats précédents belges (Weets I et al. Diabetes Care 25, 840-846, 2002), une augmentation continue de l'incidence du diabète de type 1 chez les enfants a été observée pendant la période 1989-2003 (particulièrement en dessous de 10 ans) (figure 1). Mais, comme le BDR a également collecté des données concernant l'incidence dans la tranche d'âge 15-39 ans pour la même période,une telle augmentation n’a pas pu être constatéechez les adultes (figure 1). Il y a donc en général une manifestation plus précoce de la maladie chez les enfants.
L'augmentation de l'incidence s'élève à 3.7% par an chez des enfants en dessous de 15 ans. Cette augmentation est plus importante chez les enfants les plus jeunes. Nous voyons plus qu'un doublement de l'incidence en dessous de 5 ans, presque un doublement entre 5 et 10 ans alors qu'il n'y a qu'une faible augmentation dans la tranche d'âge 10-14 ans.
Conclusion
Le nombre de nouveaux cas de diabète de type 1 en dessous de 10 ans a doublé sur une période de 15 ans. Cette tendance fait craindre une augmentation des complications chroniques car si la maladie se manifeste plus précocement la période s'allonge pendant laquelle la maladie peut mener à des complications.
